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A Cirurgia Maxilofacial é uma especialidade médica que se dedica ao diagnóstico, tratamento e prevenção de diversas doenças da área da cabeça e pescoço, congénitas ou adquiridas ao longo da vida.
As principais áreas de intervenção na COGE são:
A Cirurgia ortognática é um procedimento cirúrgico em que se corrigem as dismorfias da face – patologias nas quais os ossos maxilares se encontram mal posicionados, com implicações na oclusão dentária e mastigação, fala, respiração e na harmonia e beleza da face.
Na consulta inicial é feita uma avaliação detalhada e cada caso é orientado de acordo com as suas necessidades particulares. Trabalhamos em conjunto com a Medicina Dentária, a Fisioterapia e, por vezes, outras especialidades, para o tratamento integral de cada paciente.
A cirurgia pode consistir no reposicionamento apenas do maxilar, mandíbula ou do mento ou em combinações destes procedimentos. Pode ainda ser necessário procedimentos adjuvantes para obter o melhor resultado funcional e estético.
A Cirurgia oral e dos maxilares consiste no diagnóstico e tratamento das doenças benignas da cavidade oral e dos maxilares, como por exemplo os quistos e tumores benignos, lesões da cavidade oral e também exodontia de dentes do siso em posição complexa.
A Cirurgia do trauma da face abrange a correção cirúrgica das fraturas da face, causadas por diversos mecanismos, nomeadamente acidentes de viação, violência interpessoal, quedas ou prática desportiva. É habitualmente uma cirurgia de urgência devido à rápida necessidade de restauração da função corporal perdida.
No entanto, certos casos podem cursar com sequelas que necessitam de tratamento posterior de modo a alcançar o melhor resultado estético e funcional, nomeadamente através da reconstrução de tecidos moles ou ósseos e cirurgia ortognática.
A disfunção temporomandibular é uma das causas mais comuns de dor orofacial. Refere-se a um grupo muito abrangente de patologias que envolvem as articulações temporomandibulares (ATM) e todas as estruturas associadas, como, por exemplo, os músculos da mastigação, a oclusão dentária e a coluna cervical.
O seu tratamento é multidisciplinar envolvendo diversas especialidades como a Cirurgia Maxilofacial, Medicina Dentária, Neurologia, Psiquiatria, Fisioterapia, Terapia da Fala, Psicologia, Nutrição, entre outras.
A Cirurgia Maxilofacial é responsável pelo diagnóstico, orientação de tratamento conservador e tratamento cirúrgico, quando indicado. Este pode consistir em procedimentos minimamente invasivos como a artrocentese da ATM com aplicação de produtos intra-articulares (ex.: ácido hialurónico ou PRP – plasma rico em plaquetas), técnicas de infiltração de anestésico local ou toxina botulínica, ou cirurgia articular via artroscopia ou aberta, em caso de patologias mais avançadas.
A Cirurgia Maxilofacial está também envolvida no tratamento de diversas malformações craniofaciais congénitas, patologias que implicam habitualmente um tratamento multidisciplinar hospitalar, dada a sua complexidade. São exemplos a fenda lábio-palatina, a deformidade congénita da face mais frequente afetando cerca de 1 em cada 700 nascimentos em Portugal, e a sequência de Pierre-Robin.
A Cirurgia Maxilofacial é responsável pela correção do mau posicionamento dos maxilares através de Cirurgia ortognática, que pode ocorrer em grande percentagem dos casos. Colabora também em outras cirurgias ósseas que podem ser necessárias ao longo do desenvolvimento da criança, tais como a cirurgia de enxerto ósseo maxilar.
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